112年醫療類國考 - [醫師] 醫學(四) 歷屆試題

#1 根據兒童健康手冊的內容，下列關於兒童口腔保健的注意事項，何者最不適當？ ›

#2 下列關於9個月的幼兒發展敘述，何者最可能為發展遲緩的警訊，須轉介做進一步評估？ ›

#3 下列何種情況與large anterior fontanel最不相關？ ›

#4 孕期32週、出生體重1650公克的早產兒，4天大時發現腹脹、腸音減少、肚臍附近膚色變青紫。此病患最不可能的診斷為下列何者？ ›

#5 下列關於新生兒黃疸（neonatal jaundice）及其相關疾病之敘述，何者最不適當？ ›

#6 關於先天性心臟病盛行率的描述，下列何者最不適當？ ›

#7 12歲女童因為學校健康檢查發現心電圖異常如圖，下列何種先天性心臟病最不可能？ ›

#8 有關法洛氏四重症（tetralogy of Fallot）病童發生缺氧性發作（blue spell or hypoxic spell）時，下列處置何者最不適當？ ›

#9 10歲兒童血清抗B型肝炎表面抗體陽性（anti-HBs positive），下列何項血清檢查最能區別此抗體是疫苗或是曾經感染B型肝炎病毒（HBV）所產生的？ ›

#10 4週大男嬰無特殊病史，因餵奶後嘔吐4天就醫。嘔吐物為凝乳塊、沒有膽汁、沒有血，沒有發燒、皮膚疹。身體診察顯示前囟門凹陷（sunken anterior font… ›

#11 下列嬰兒膽汁滯留症（cholestasis）中，何者屬於肝外（extrahepatic）膽汁滯留？ ›

#12 關於抗利尿激素不適當分泌症候群（syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion, SIADH）… ›

#13 5歲的孩童主訴嚴重嘔吐及腹瀉4天，精神活力變差。腹瀉次數一天5～8次，已有兩天無法進食。心跳每分鐘150下，血壓72/50 mmHg，皮膚彈性（skin tur… ›

#14 下列何種兒童腎臟疾病在腎臟移植後，腎臟疾病復發的機率最低？ ›

#15 有關貝塞特氏病（Behçet disease），下列敘述何者最不適當？ ›

#16 有關Bruton agammaglobulinemia，下列敘述何者最不適當？ ›

#17 氣喘急性發作時的肺功能檢查數值，下列何者最不可能降低？ ›

#18 下列何種疾病通常不屬於性聯遺傳模式？ ›

#19 關於兒童缺鐵性貧血（iron-deficiency anemia），下列敘述何者最不適當？ ›

#20 有關化學治療藥物與其毒性的組合，下列何組較不相關？ ›

#21 6歲22公斤重的男童，發燒4天、臉色蒼白、精神活力差、意識混亂、呼吸淺快，血氧濃度95%、血壓60/25 mmHg。下列處置何者最適當？ ›

#22 正常的呼吸速率範圍，早產兒應為每分鐘幾次？ ›

#23 1歲大男孩，咳嗽流鼻水2天，今晚咳嗽變嚴重，體溫38.2℃且聲音沙啞，出現咳嗽如狗吠聲及費力呼吸，下列何者為最可能的診斷？ ›

#24 下列何種情況最不可能造成中樞性尿崩症（central diabetes insipidus）？ ›

#25 先天性甲狀腺功能低下症（congenital hypothyroidism）若區分為甲狀腺發育不全（dysgenesis）及合成異常（dyshormonogen… ›

#26 10歲男童，過去無病史且完整接種常規疫苗。近3日微燒，臉部及軀幹處出現10餘顆水泡及紅疹，常因搔癢抓破水泡，疹子型態如圖示，其班上同學也有類似疹子。最可能的診斷… ›

#27 關於兒童常見細菌性感染症，下列「疾病－常見細菌」的組合何者最不適當？ ›

#28 9個月大女嬰發燒、躁動不安5天後住院。經給與ampicillin及gentamicin 2天後，發燒持續不退，雙腳與腹部出現一些紅疹，卡介苗結痂處出現發紅的變化… ›

#29 關於妥瑞氏症（Tourette disorder）或抽動症（tic disorder），下列敘述何者最不適當？ ›

#30 有關隱形脊柱裂（occult spinal bifida或occult spinal dysraphism），下列敘述何者最不適當？ ›

#31 10歲大的男童，因為身上多處色素斑被帶至門診，身體診察發現軀幹以及四肢有7顆直徑超過5 mm大小不一的咖啡牛奶斑（café-au-lait spots），右上肢… ›

#32 關於兒童沙門氏桿菌腸胃炎，下列敘述何者最不適當？ ›

#33 有關粒線體DNA（mtDNA）與其所造成的疾病，下列敘述何者最不適當？ ›

#34 有關乾癬（psoriasis）與脂漏性皮膚炎（seborrheic dermatitis）的敘述與比較，何者錯誤？ ›

#35 對於刺激性接觸性皮膚炎（irritant contact dermatitis）與過敏性接觸性皮膚炎（allergic contact dermatitis）的… ›

#36 下列有關傳染性軟疣（molluscum contagiosum）之敘述，何者錯誤？ ›

#37 35歲女性體育老師主訴背上出現許多略癢的白色斑塊，視診發現其表面有局部脫屑，KOH檢查的結果如圖所示，下列敘述何者正確？ ›

#38 45歲男性，自5個月前在右手拇指出現一個無症狀的淡紅色硬實結節（如圖一所示），X光攝影檢查未發現骨骼病變。皮膚手術切除病灶之病理檢查結果如附圖二。此患者最可能的… ›

#39 關於全身性硬化症（systemic sclerosis）的敘述，下列何者錯誤？ ›

#40 自體免疫水疱病所產生皮膚表皮的裂解，下列何者最淺層？ ›

#41 19歲男性，約5年前開始在頸部、腋下及其他皺褶處之皮膚變厚變黑，如圖所示，最可能的診斷為何？ ›

#42 承上題，下列何者為此疾病最常見的相關致病因子？ ›

#43 下列有關尋常性魚鱗癬（ichthyosis vulgaris）之敘述，何者錯誤？ ›

#44 50歲男性病人突然發生右側肢體無力，無顯影劑之腦部電腦斷層（non-contrast CT）檢查結果如下圖①，經顯影劑造影之腦部電腦斷層如下圖②。於圖②中箭頭所… ›

#45 針對可逆性後腦病變症候群（posterior reversible encephalopathy syndrome, PRES），下列敘述何者最不恰當？ ›

#46 關於急性缺血性腦中風病人使用靜脈血栓溶解劑，組織胞漿素原活化劑（tissue plasminogen activator, tPA）治療的敘述，下列何者錯誤？ ›

#47 8歲男童由父母帶來求診，主訴經常出現短暫性的恍神，一天可以發作上百次，每次只持續約10秒。病人智力正常，腦部電腦斷層和磁振造影無異常發現，腦波出現規律之全面性3… ›

#48 58歲男性，常被妻子抱怨幾乎每晚睡覺時鼾聲大作，而且鼾聲消失十幾秒後，突然又大聲喘息。他自覺不管睡多久，早晨醒來都沒有睡飽，且經常頭痛，白天工作時也常打瞌睡。下… ›

#49 45歲女性，自15歲左右就偶爾頭痛。發作時常從下午持續到睡覺。發作位置在雙側，劇痛，常合併噁心想吐，畏光怕吵，需要躺下休息，身體活動會加劇頭痛。近十年來頭痛皆以… ›

#50 68 歲女性主訴記憶力不佳，目前日常生活可自理，仍可擔任志工工作。她沒有憂鬱或是焦慮的症狀。她的蒙特利爾認知評估（Montreal Cognitive Asse… ›

#51 59歲男性因為姿勢性低血壓暈倒多次，他同時還有動作遲緩、步態不穩及性功能障礙問題，他的腦部磁振造影掃描結果如下圖，下列何者為最可能的診斷？ ›

#52 關於庫賈氏病（Creutzfeldt-Jakob disease, CJD）致病原之敘述，下列何者正確？ ›

#53 格林–巴利症候群（Guillain-Barré syndrome）不同於重症肌無力（myasthenia gravis）的主要區別為何？ ›

#54 關於脊髓空洞症（syringomyelia）的敘述，下列何者最不恰當？ ›

#55 55歲男性，主訴漸進性全身無力兩年，神經學檢查發現舌頭顫動（tongue fasciculation）、口齒不清、吞嚥困難、四肢肌肉萎縮，無感覺異常，四肢深部肌… ›

#56 當病人疑似罹患急性細菌性腦膜炎時，下列給與抗生素治療的時機，何者最不合適？ ›

#57 下列何者不是視神經脊髓炎（neuromyelitis optica spectrum disorder, NMOSD）病人常見的共病症（comorbidity）… ›

#58 下列有關威爾森氏病（Wilson disease）的敘述，何者正確？ ›

#59 下列何者是思覺失調症（schizophrenia）較好預後（good prognosis）之預測因子？ ›

#60 有關思覺失調症（schizophrenia）的敘述，下列何者最不適當？ ›

#61 有關治療抗精神病藥物之副作用，下列敘述何者最不適當？ ›

#62 有關泛焦慮症（generalized anxiety disorder），下列敘述何者最不適當？ ›

#63 下列何種治療模式或藥物可用於治療疼痛疾患（pain disorder）？①生理回饋（biofeedback） ②神經阻斷術（nerve blocks） ③抗憂鬱… ›

#64 抗憂鬱劑（antidepressants），例如selective serotonin reuptake inhibitors（SSRIs）或serotonin… ›

#65 吳小姐，22歲，墮胎後發現男友移情別戀，被雙親嚴厲指責後離家出走，忘記如何回家，深夜被路人發現送至警察局再轉送醫院急診，血液和神經影像檢測皆無異常，下列何者是最… ›

#66 有關正常老化的生理、心理與社會的變化，下列敘述何者最不適當？ ›

#67 長期酗酒後，若突然中斷或減少飲酒，有可能會出現酒精戒斷譫妄（alcohol withdrawal delirium），有關其臨床現象與處理上，下列敘述何者最不適… ›

#68 Gerstmann syndrome是因為左側大腦受損產生的症候群，症狀之一是對講出手指的名稱有困難，下列何者為此症狀的名稱？ ›

#69 72歲男性糖尿病患者，過去無菸酒史或鎮靜安眠藥物之使用，於接受白內障手術後當晚，出現視幻覺、情緒驚恐、坐立難安，以致於入睡困難；隔天開始有注意力不集中，且視幻覺… ›

#70 有關注意力不足／過動症（ADHD）的治療，下列何者最為適當？ ›

#71 有關精神疾患之敘述，下列何者最適當？ ›

#72 有關人格障礙症個案的防衛機轉（defensive mechanism），下列敘述何者最適當？ ①從想像的朋友獲得心理慰藉，是幻想（fantasy） ②和親密伴侶… ›

#73 關於經前不悅症（premenstrual dysphoric disorder），下列敘述何者最不適當？ ›

#74 28歲女性，最近偶爾會有突發性的暈厥，腦部CT及MRI影像如附圖所示，下列敘述何者最不恰當？ ›

#75 60歲女性因頭痛到急診就醫，根據所附頭部電腦斷層（CT）與電腦斷層血管造影（CTA）影像判斷，下列敘述何者正確？ ›

#76 40歲男性，酒精性肝硬化病人，每天喝200 mL的58%高粱酒，已經30小時未曾再進食或喝酒，現在出現有情緒不穩且躁動、頭痛、血壓高，偶而會有癲癇發作，下列敘述… ›

#77 有關腦部出血相關疾病，下列敘述何者正確？ ›

#78 一般癲癇發作時的處理原則，何者最優先？ ›

#79 年輕夫妻懷孕20週，胎兒超音波診斷為單純的左側唇裂，羊水染色體與基因晶片檢查無異常發現，然而夫妻要求終止懷孕。下列敘述何者最不恰當？ ›

#80 B醫師剛經歷一段痛苦的離婚過程。A醫師最近發現B醫師的行為怪異，疑似有藥物濫用的情形，在談話中獲得證實。B醫師要求A醫師幫忙保守秘密，稱這只是過渡時間罷了。A醫… ›

112年醫療類國考 — [醫師] 醫學(四)